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Il trapianto simultaneo di rene e pancreas

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Si tratta del tipo più frequente di trapianto di pancreas e quello che d? i migliori risultati. Negli anni 94-98 le percentuali di funzionamento dei reni a 1 anno sono state dell’85- 90% e a 3 anni dell’80-85%; quelle del pancreas sono state dell’81-82% a 1 anno e dell’80% circa a 3 anni.

I vantaggi di questo tipo di trapianto sono vari:

E’ difficile ottenere un trapianto di pancreas?

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In Italia il diabete è una causa rara di insufficienza renale, a differenza di quanto accade negli Stati Uniti. Ad esempio, secondo i dati del registro Veneto di Dialisi e Trapianto, nel Veneto solo il 6-7% dei Pazienti con insufficienza renale terminale ha il diabete (del primo o del secondo tipo) come causa della malattia dei reni e si può calcolare orientativamente che solo il 10-50% di questi può essere candidata al trapianto di pancreas (per l’età, le condizioni cliniche e il tipo di diabete).

Quando vale la pena di associare un trapianto di pancreas a un trapianto di rene?

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E’ evidente da quanto detto in precedenza che il trapianto di pancreas richiede un fisico in condizioni generali migliori rispetto a quelle accettabili per un semplice trapianto di rene. Ciò allo scopo di ridurre, se possibile, o almeno affrontare meglio i maggiori rischi infettivi, chirurgici e cardiovascolari.

I migliori candidati al trapianto di pancreas associato ad un trapianto di rene sono quindi diabetici (generalmente del primo tipo), con insufficienza renale terminale, giovani (meno di 45 anni) e senza fattori di rischio cardiovascolare, che accettino di correre qualche rischio in piò con la prospettiva di migliorare la qualità di vita.

Un trapianto di pancreas riduce la probabilità di funzionamento di un trapianto di rene?

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No. Secondo i risultati degli ultimi anni, dopo un anno dal trapianto simultaneo di rene e pancreas funziona ancora il 90% dei reni trapiantati, un dato del tutto paragonabile a quello dei trapianti di solo rene (v. opuscolo “informazioni generali sul trapianto di rene”).