Fattori di non idoneità per l’accesso alla lista trapianti
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Inidoneità per la lista trapianto
Quello che segue è del tutto generale, ma sono linee guida comuni che potrebbero impedire l’inserimento in una lista di attesa per un trapianto. Tuttavia, queste regole variano da un
centro trapianti ad un altro, e non ci sono vere standardizzazioni. Quindi informati presso il tuo centro trapianti!
Ipertensione polmonare
Una grave ipertensione polmonare potrebbe voler significare l’impossibilità di fare un trapianto. Il nuovo ventricolo destro del cuore potrebbe non generare una sufficiente pressione per far andare il sangue ai vasi sanguigni dei polmoni a causa della pressione troppo alta nei polmoni. Questa causerebbe un allargamento del ventricolo destro e un infarto. Durante una valutazione per un trapianto, è importante vedere se una pressione pressione polmonare alta può essere curata con delle medicine. Se la pressione nei vasi sanguigni polmonari può essere ridotta dalle medicine, queste medicine possono essere usate prima del trapianto per prevenire un grave infarto del ventricolo destro.
Ai pazienti in cui questa pressione polmonare non può essere curata l’equipe medica potrebbe considerare un trapianto di cuore-pomoni.
Diabete
Gravi danni agli organi dovuti al diabete – come una malattia della retina, insufficienza renale, o una neuropatia – potrebbero significare l’impossibilit? di eseguire un trapianto. Gli steroidi ( prednisone ) usati dopo il trapianto possono interferire con la produzione di insulina, provocando il diabete anche in persone che non hanno mai avuto il diabete prima del trapianto.
Obesit?
I rischi collegati con l’obesità
aumentano dopo il trapianto in chi ha un peso di più del 120% del proprio peso forma. Un peso superiore al 140% del proprio peso forma potrebbero significare l’impossibilità di fare un trapianto. Il peso corporeo influisce significativamente il risultato del trapianto, la gente grassa ha un rischio più alto di blocchi delle arterie, infezioni, diabeti e di pressione alta del
sangue.
Cancro
I pazienti affetti da cancro dovrebbero essere senza nessuna malattia maligna. Un periodo minore di un anno senza malattie è appena accettabile quando i tumori hanno una buona prognosi. Un periodo di tempo di piu’ di un anno senza malattie di solito è richiesto in tutti i pazienti con tumori aggressivi.
Uso di sostanze stupefacenti
L’uso di sostanze stupefacenti vorrà dire quasi certamente l’impossibilità di eseguire un trapianto – compresi alcool e fumo. Tutti i pazienti dovrebbero avere almeno 3 mesi di astinenza da tutte le droghe, con test di controllo senza preavviso.
Problemi psicologici e sociali
Uno screening per problemi psicologici a volte è richiesto prima di un trapianto di cuore.
- Buona volontà e capacità di prendere tutte le medicine esattamente come prescritte, fare un opportuno esercizio fisico, seguire una dieta adatta, ecc…
- Idonee abilità mentali
- Adeguato supporto sociale
AIDS
Non rappresenta ostacoli al trapianto se valutato come idoneo dall’equipe medica
Amiloidosi
Di solito non permette il trapianto
Infezioni
Un’infezione in corso o una recente infezione polmonare potrebbe significare la non idoneità al trapianto

