Fai attenzione ai segnali di rigetto. Più velocemente avverti il tuo centro trapianti di avere questi sintomi, migliore sarà la probabilità di curare il rigetto in modo ottimale. Sintomi di rigetto possono essere:
- Febbre a 37°C o più
- Pressione minore di 100/60
- Battiti irregolari
- Affaticamento inusuale o nervosismo
- Non essere in grado di sostenere gli esercizi allo stesso livello di intensità di sempre
- Vertigini o confusione
- Stato di malessere generale
- Sintomi di mal funzionamento cardiaco:
- Affanno
- Caviglie gonfie o addome gonfio
- Tosse, specialmente se schiumosa
- Aumento di peso di 1 o pi? kg in 24 ore
- Labbra o unghie di colore bluastro
- Dolori in uno dei due lati della bassa schiena
La biopsia al cuore andrà fatta su base regolare dopo il trapianto per monitorare il rigetto dell’organo. Di solito viene fatta soltanto nei primi tempi dopo il trapianto in modo più frequente, ma questo varia a seconda del centro trapianti:
- Una volta a settimana – per quattro settimane
- Una volta ogni due settimane – per 8 settimane
- Una volta al mese – per 3 mesi
- Una volta ogni 2 mesi – per 6 mesi
- Una volta ogni due anni
Visite di controllo
Il primo anno sono più frequenti, poi variano dalle due volte all’anno, ogni tre mesi oppure ogni anno ( dipende sempre dal centro trapianti ). I controlli da fare saranno: esami del sangue, raggi del torace, ECG, biopsia quando serve.
Cateterismo
Una volta all’anno dovrai fare un cateterismo per controllare se c’è arteriosclerosi coronarica in corso
Monitoraggio personale
Per una tua maggiore sicurezza dovrai continuare a controllare a casa il peso, temperatura, battiti e pressione una volta al giorno per il resto della tua vita. Questo, oltre alle regolari visite di controllo in clinica aiuter? a prevenire problemi comuni nei trapiantati, come:
- Rigetto
- Infezioni – per l’indebolimento del sistema immunitario
- Diminuzione della densità delle ossa – osteopenia o osteoporosi
- Grave obesità – derivante dall’uso dei farmaci, specialmente il prednisone
- Cancro – per l’indebolimento del sistema immunitario. Il linfoma si manifesta in circa il 20% dei casi di trapianto cardiaco
- Danni ai reni – derivante dall’uso dei farmaci
- Arteriosclerosi coronarica ( CAD ) – derivante dall’uso dei farmaci e dal trapianto stesso. Dopo 5 anni dal trapianto, quasi tutti i trapiantati mostrano alcuni segni di questa malattia
Controlla la tua dieta
Glucosio nel sangue
Il prednisone e il tacrolimo aumentano i livelli di glucosio nel sangue. Per prevenirlo non bisogna mangiare molti dolci. Dovresti anche controllare il tuo peso molto attentamente in modo da evitare un aumento di peso eccessivo
Grassi
Come per il glucosio, anche i grassi andranno controllati in modo da controllare i livelli di colesterolo.
Sodio
Il prednisone aumenta i livelli di sodio, causando edemi, simili a quelli che si hanno quando il cuore non funziona perfettamente.
C’? da dire che queste regole anche se sembrano tante, alla fine diventano abitudinarie e non è per nulla difficile stare attenti alla dieta o controllare. Il trapianto permette uno stile di vita ottimo nella maggior parte dei casi, soprattutto se si pensa che con il cuore vecchio non si potevano fare cose, come salire le scale, che adesso risultano estremamente facili. E fare attività fisica sarà estremamente gratificante. Ricorda comunque che il cuore nuovo essendo denervato, risente in modo diverso della fatica. I nervi che connettevano il vecchio cuore al sistema nervoso sono stati tagliati durante l’intervento chirurgico e non sono stati uniti. Ciò vuol dire che il cuore nuovo non risponde immediatamente a stimoli come l’esercizio, movimenti bruschi come un’attività anaerobica, o stress emotivi come la paura. La reazione a questi stimoli c’è, ma non è veloce come prima. Ora, il battito del cuore verrà aumentato in risposta agli ormoni nel sangue.